학과장

다른 대학 (국외) 수학 변경원

지  원  자

소  속

학  번

성    명

등록학기수

생년월일

성  적

직전학기 성적         :

전체학기 성적평균평점 : 

학적상태

재학중(  ),  휴학중(  )

주소(연락처)

(H.P  )

보   호   자

(성  명)          (전화번호) 

교류대학명

수학예정기간

개월간 (          ~           )

당초 수강예정과목

수강변경과목

이수예정

학기

과  목  명

학점및시수

구분

과  목  명

학점및시수

교과목제공

학과장

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년      월      일

지원자      󰃡

충남대학교 총장귀하